有些泌尿结石为何专挑夜里、尤其是周末的夜晚发作?
最近,在泌尿外科门诊,夜间突发结石疼痛的患者明显增多,尤其是周末更为集中。
为什么结石偏偏喜欢在夜里、尤其是周末“搞突袭”呢?
答案可能就藏在我们的生活习惯里……
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其实,肾结石的发作并不受白天或夜晚的限制,
但一部分患者确实在夜间更容易感到疼痛、
就诊率也更高,这除了夜间人体对疼痛更敏感、
且影响睡眠外,也有以下四个方面的原因:

夜间饮水减少,尿液浓缩,导致结石更容易刺激肾盂和输尿管,引发疼痛。

夜间睡眠过程中,当体位改变如翻身,结石容易脱离原位,滑入输尿管狭窄处,造成梗阻,从而引发剧烈疼痛。

人体在夜间会分泌一些激素,如皮质醇等,这些激素的水平变化可能会影响疼痛的感知和调节。夜间皮质醇等激素水平相对较低,对疼痛的抑制作用减弱,使得人体对疼痛更加敏感,原本可能较轻的疼痛在夜间会感觉更加明显。

夜间人体的迷走神经相对兴奋,会使肾盂、输尿管的平滑肌收缩增强。对于有肾结石的患者,这种平滑肌的强烈收缩会导致输尿管痉挛,进一步加重结石对尿路的梗阻,促使疼痛发作,并且疼痛程度往往较为剧烈。






比起工作日,周末的一些习惯,可能会诱发结石发作:

1.饮食放纵,结石易松动
周末聚会多,少不了火锅、撸串、海鲜、啤酒……这些高嘌呤、高油高盐等饮食,可能让尿液中的尿酸、钙、草酸等浓度升高,改变尿液化学环境,让肾脏内原本静止的小结石变得松动,易掉入输尿管引发梗阻、疼痛。

2.作息紊乱,加重输尿管痉挛
周末熬夜、昼夜颠倒,打乱人体自主神经平衡,输尿管平滑肌更易出现异常收缩、阵发性痉挛。哪怕结石只是轻微卡顿,也可能引起疼痛。

3.缺水憋尿,双重加重发作风险
周末聚会、外出、刷剧,常常忘了喝水,可能引起尿液浓缩,导致尿路黏膜更敏感、易被原有结石刺激,引发疼痛。
同时,不少人喜欢周末睡懒觉、习惯性憋尿,膀胱压力会增高,反向影响输尿管蠕动,也可能导致结石移位、引发疼痛。

夏季气温逐渐升高,也是结石的高发时段
临床上也发现,每年随着气温逐渐升高,门诊的结石患者也越来越多。
尤其华南地区,如今已偏闷热,人体出汗量增加,水分流失速度加快。很多人补水不及时,容易造成身体缺水、尿液浓缩。尿液中钙、草酸、尿酸、磷酸盐等成分浓度随之升高,一方面容易析出结晶、催生新结石;另一方面可能刺激体内原有结石松动、移位,滑落堵塞输尿管,引发剧烈疼痛。





1.已知自己有结石的人群:
建议定期到泌尿外科复查随访,动态监测结石大小、位置变化、有无感染或其他威胁,由专科医生评估是否需要干预。
2.普通健康人群:
则建议少吃重口味夜宵、坚持清淡科学饮食,保持规律作息、避免熬夜久坐,养成足量饮水、勤排尿的好习惯,同时做好年度常规体检,关注泌尿健康。


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