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体外碎石后为什么又疼又尿血?医生说这是排石正常反应

发布时间:2026-11-14 栏目:结石健康科普 来源:慈溪明峰医院结石专科

核心结论:碎石后 1–2 周内轻微血尿、腰部隐痛、偶尔绞痛,都是碎渣在往下走的正常反应。疼比术前轻、血比术前淡,就观察;反过来,立刻回来。

很多人碎完石第二天来电话:"侯主任,我腰又开始疼了,尿是红的,是不是碎坏了?"

不是碎坏了。是石头碎成小渣子,正在排出来。

碎石后的 3 个常见反应

1. 肉眼血尿:碎石过程冲击波会擦伤尿路黏膜,加上碎渣往下排,尿色淡红、茶色,一般 3–7 天变淡。

2. 腰部隐痛:碎石部位轻微酸胀,像运动后那种酸,不是刀割样疼。

3. 排石绞痛:碎渣卡在输尿管下段,会一阵一阵地绞痛,跟术前感觉像但轻很多。这是好事——说明石头在动。

碎石后怎么帮助排石

· 每天喝水 2500ml 以上,尿量越大,冲得越快

· 吃医生开的解痉药,松弛输尿管

· 适当走动、踮脚走,别一直躺着

· 留尿过滤(用纱布或滤网),看见小沙粒排出来,心里就踏实了

什么情况是不正常的

· 尿色鲜红、有血块——出血太多

· 疼得跟术前一样,止痛药压不住

· 发烧、寒战——可能感染

· 一周后血尿一点没淡

碎石后两周回门诊复查 B 超,看石头排干净没。没排干净的,可能要补碎一次——这也正常,不是手术失败。

参考文献

[1] European Association of Urology. EAU Guidelines on Urolithiasis. 2025.

[2] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国尿石症诊断治疗指南(2024版).

[3] 体外冲击波碎石术中国专家共识. 中华泌尿外科杂志, 2021.

[4] 慈溪明峰医院泌尿外科. 0574-63239999.

侯
侯强 体外碎石主任 / 执业医师

20 年碎石,3 万余例,碎石后反应门儿清。

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